Paracétamol et grossesse : une revue scientifique majeure tranche la question des troubles neuro développementaux
Mathieu Gagnon - 2025-11-06 19:21
credit : lemorning.ca (image IA)
L’inquiétude persistante autour du paracétamol
Cette crainte, légitime chez les futures mamans et les soignants, a généré une vague d’anxiété. Mais est-ce que cette alarme était vraiment justifiée ? Une nouvelle revue systématique, extrêmement rigoureuse et publiée dans le Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, vient de faire le ménage, en offrant une réassurance bienvenue.
Le problème : des méthodologies qui laissaient à désirer
Il faut dire que l’évaluation de l’exposition au paracétamol pendant la grossesse est un véritable casse-tête pour les chercheurs. C’est un produit vendu sans ordonnance, utilisé « au besoin », ce qui rend le suivi épidémiologique incroyablement difficile. Par conséquent, il y avait beaucoup d’incohérences entre les études, ce qui ne rassurait personne. On ne savait plus qui croire !
L’approche intégrative et exhaustive de l’équipe Bérard
Comme l’explique très bien le Dr Bérard, étant donné les défis méthodologiques importants dans ce domaine, la seule solution était de faire le point globalement. « Une approche intégrative, résumant l’état actuel des connaissances et quantifiant des zones méthodologiques spécifiques de biais, comme le fait notre étude, est nécessaire », a-t-elle insisté.
Seize études humaines, sélectionnées après une recherche exhaustive dans les grandes bases de données et la « littérature grise », ont été retenues pour tenter de déterminer si, oui ou non, il existait un lien de cause à effet.
Les biais expliquent le lien apparent avec le TDAH
Mais, et c’est là que la méthodologie entre en jeu, cette association s’est révélée très peu fiable. Pourquoi ? L’équipe a utilisé une technique appelée analyse quantitative des biais. En gros, ils ont cherché à savoir si d’autres facteurs (génétiques, socio-économiques, etc.) n’expliquaient pas mieux ce lien que le médicament lui-même.
Le point le plus probant est venu de l’utilisation des témoins frères et sœurs. Lorsque cette conception d’étude, considérée comme la plus fiable pour évaluer ce risque, a été appliquée, l’association a tout simplement disparu. Conclusion des auteurs : l’augmentation observée du risque de TDAH n’est probablement pas causale. Elle peut s’expliquer par les biais inhérents aux études passées et, plus probablement, par des facteurs génétiques sous-jacents.
Un consensus des experts pour la réassurance des femmes enceintes
Le Dr David Coghill, expert reconnu, a même qualifié ce travail de « référence historique ». Il a souligné que ces conclusions, qui n’établissent aucun lien entre l’utilisation du paracétamol et le risque d’autisme ou de TDAH, ne sont pas vraiment une surprise pour ceux qui étudient le sujet sérieusement. Son message est d’une clarté limpide : « Ces nouvelles découvertes soutiennent la position des organisations professionnelles et des organismes de réglementation du monde entier selon laquelle les femmes devraient continuer à utiliser l’acétaminophène pendant la grossesse et le faire sans crainte. »
Conclusion : Ce qu’il faut retenir pour une grossesse sereine
Même si une association ténue a pu être observée pour le TDAH dans certaines analyses, elle est très probablement due à des facteurs confondants ou génétiques, et non pas directement au médicament. Les futures mères peuvent donc continuer à utiliser le paracétamol, en suivant les dosages recommandés par leur médecin, pour soulager leurs douleurs ou fièvres, et cela, sans la peur que cela nuise au développement de leur enfant. C’est une excellente nouvelle, non ?
Selon la source : medicalxpress.com
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